第9章 拖延时间（1 / 1）
齐铭没有理会贺强的失态，而是立刻对赵建民说。
“赵主任，溶栓指征明确。患者血压80/50mmHg，已出现休克症状，符合高危肺栓塞标准，需要立即溶栓！”
他再次重复了一下刚刚对于患者的建议，只不过当时的赵建民并不在，也是专门说给他听的。
赵建民深吸一口气，看着屏幕上的影像，又看了看监护仪上不断报警的生命体征，果断点头。
“同意溶栓！用尿激酶，剂量按标准来。”
“等等！”
这时候贺强突然反应过来，上前一步。
“溶栓风险太高了！万一引起大出血怎么办？尤其是颅内出血，那可是致命的！”
“贺医生。”
齐铭转过身，面无表情的看着他。
“患者现在血压已经测不出，休克状态，不溶栓就是死路一条！溶栓虽然有风险，但这是唯一的机会！”
“可是……”
“没有可是！”齐铭打断他。
“你是担心担责任，还是真的为患者着想？”
贺强被问得哑口无言，脸色又是更难看了。
赵建民不理会两个人的争执，沉声道。
“这位医生说得对，现在必须冒险一搏。贺强，你协助齐医生进行溶栓操作，不得有误！”
“我……”
贺强还想再说什么，却在赵建民严厉的目光下把话咽了回去，只能恨恨地瞪了齐铭一眼，点头道。
“是。”
抢救室里，各种仪器的报警声此起彼伏。
齐铭站在病床旁，冷静地下达指令。
“护士，准备尿激酶150万单位，用100ml生理盐水溶解，静脉滴注，30分钟内滴完！”
“收到！”
“监测凝血功能，每15分钟报一次结果！”
“好的！”
“通知ICU，准备接收患者，备好呼吸机和血管活性药物！”
“马上通知！”
齐铭的声音稳定，每一个指令都精准无误。
大家也各司其职，紧张而有序地进行着抢救。
贺强站在一旁，看着齐铭指挥的样子，心中的嫉妒疯狂生长。
他看着护士准备溶栓药物，想到刚刚齐铭的军令状，一个阴暗的念头突然闪过。
当护士将溶解好的尿激酶递给贺强，让他确认时。
贺强故意拖延了一下，仔细查看药瓶，又问了几个无关紧要的问题，才不情不愿地递给护士。
齐铭一直在关注着病人的生命体征，见药物迟迟没有用上，眉头一皱。
“贺医生，为什么还不给药？”
贺强耸耸肩。
“我只是按流程确认一下，毕竟是溶栓药，出了事谁负责？”
“流程？”
齐铭如果现在还看不出他怎么心思，那就真的白活两世了，所以他也是真的生气的说。
“现在每一秒都关乎患者的生命！贺医生，你是想让患者死吗？”
他的声音不大，却把贺强的心思全部戳穿了。
听懂的医生护士都为之一震。
贺强的脸色瞬间变得很难看，想说什么，却在齐铭锐利的目光下不敢直视。
“把药给我！”齐铭不再依赖他，直接伸出手。
护士犹豫了一下，还是将药瓶递给了齐铭。
齐铭接过药瓶，看了一眼标签，确认无误后，直接递给另一名护士。
“立即静脉滴注，开始计时！”
那名护士连忙接过药瓶，熟练地连接输液器，开始滴注。
贺强站在一旁，脸色铁青，双手紧握成拳。
他年少进入急诊科，慢慢坐到了大家口中的贺医生这个位置，从未受过如此羞辱，尤其是在这么多同事面前。
溶栓药物缓缓滴入患者体内，监护仪上的各项指标成了所有人关注的焦点。
齐铭紧盯着屏幕，眉头始终没有松开。
主要是，丰富的惊艳告诉他，肺栓塞的抢救就像在走钢丝，稍有不慎就会万劫不复。
赵建民不知道什么时候站在他身边，低声问。
“齐医生，你觉得把握有多大？”
齐铭没有回头，目光依旧锁定在监护仪上：“尽力而为。”
简单的四个字，却让赵建民高看这个新医生一眼。
这个年轻人虽然刚来还年轻，却有着远超年龄的冷静和胆识。
毕竟为了一个陌生的患者，用自己后半辈子的生涯可是不划算呢。
时间一分一秒地过去，药液逐渐滴完。
患者的血压依旧偏低，心率也在120次/分以上，血氧饱和度勉强维持在85%左右，没有明显改善。
贺强站在角落里，看着毫无起色的监护仪，嘴角勾起幸灾乐祸。
他就知道，齐铭只是运气好，蒙对了诊断，但抢救不一定能成功。
到时候，看他还怎么嚣张。
而也就在这时侯，齐铭突然开口。
“准备多巴胺，5ug/kg/min静脉泵入，提升血压。”
“收到！”
“再准备一袋生理盐水，扩容！”
“好的！”
护士们又立刻行动起来。
贺强这会儿又忘记了刚刚的事情，忍不住继续开口。
“齐医生，患者已经休克了，再扩容会不会增加心脏负担？”
齐铭看了他一眼，语气平淡。
“患者存在相对性血容量不足，适当扩容有助于改善灌注。”
“至于心脏负担，现在最重要的是保证重要器官的供血。”
贺强被说得哑口无言，只能悻悻地闭上嘴。
又过了十几分钟，患者的血压终于有了一丝回升，达到了90/60mmHg，心率也降到了110次/分左右，血氧饱和度升到了88%。
“有效果了！”一个护士惊喜地叫道。
齐铭微微点头，还是很紧张。
“继续监测，调整多巴胺剂量，维持血压在90/60mmHg以上。”
赵建民倒是稍微松口气，小声夸赞：“齐医生，好样的！”
随后接下来的时间里面，没有人在说话，只是盯着监护仪。
最终监护仪上的曲线终于趋于平稳，血氧饱和度也从在缓慢攀升，最终定格在98%。
齐铭盯着那个数字，紧绷的下颌线条终于柔和下来。
后背重重靠在抢救室的铁架床上的时候，他才发现白大褂早已被冷汗浸得贴在皮肤上。
如今的纺织二院的抢救室还没装上空调，只有墙角一台老旧的电风扇有气无力地转着，刚刚不觉的，现在才让人觉的难耐。